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重症肌无力有几大类型,你都知道吗?-重庆大渡口九宫庙内科-今天信息-分类信息网
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重症肌无力有几大类型,你都知道吗?
  • 重症肌无力有几大类型,你都知道吗?
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Ⅰ型:眼肌型,主要是单纯眼外肌受累,表现为一侧或双侧上睑下垂,有复视或斜视。

Ⅱ型:全身型,表现为病变累及一组以上延髓支配的肌群,例如可能导致颈、项、背部及四肢躯干肌肉群受累引起肌无力。据其严重程度可分为Ⅱa与Ⅱb型。其中Ⅱa型病情较轻,患者的下肢无力明显,上楼抬腿无力,但是无胸闷或呼吸困难等症状。Ⅱb型患者会表现为明显全身无力,常伴有轻度吞咽困难,有时呛咳,伴有胸闷和呼吸不畅等症状。

Ⅲ型:急性暴发型或重症激进型,该类型起病快,进展迅速,短期内患者出现严重全身肌无力和呼吸肌麻痹,威胁生命安全。

Ⅳ型:迟发重症型,该类型起病隐匿,缓慢进展,1-2年内会由Ⅰ型、Ⅱ型发展出现球麻痹和呼吸肌麻痹,危及生命。

Ⅴ型:肌肉萎缩型,该类型患者病程反复2年以上,常由Ⅰ型或Ⅱ型发展而来。

儿童重症肌无力:少年型重症肌无力(JMG) 临床最常见。与成人MG相比,发病年龄不同,病理及发病机制相同。起病年龄多在2岁以后,最小年龄6个月,平均年龄3岁。女多于男。

【温馨提示:重症肌无力患者需要在医生指导下,坚持长期进行药物治疗,同时患者应学会自我保健和心态调整。合理搭配饮食结构,养成规律的生活作息习惯,保持积极乐观的心态,坚持适当运动锻炼,有利于病情的恢复。】


肌无力康复案例:

原某,女,47岁,赤峰市人。2017年5月17日初诊:3年前曾做胸腺瘤切除术。渐发全身乏力,四肢软瘫,不能起坐,抓握无力,右下肢至腹部有规律性抽动,昼夜不停,夜不能寐。右下肢僵硬不适,言语不利(不能与人准确交流),纳食一般,舌淡胖,脉沉细。西医诊断: 1.线粒体脑肌病;2.症状性癫痫;3.重症肌无力。在京城各大医院几乎治遍,花钱殆尽,毫无寸效,最后推出不治。由家里的孩子看着母亲这样,期间一直不停的网上查找。最后经过朋友和病患的推荐,预约我院的王世龙的专家号。起初刚到医院原某还不想看,说看这么多都没有看好,已经失望了。不想在治疗了。但是在跟我院沟通讲解的情况下,她抱着试试的心情治疗,我院专家王世龙拟处方以五龙荣肌汤疗法:以口服汤剂和粉剂两种药物相结合来治疗。在原某服用到50天的时候,原某患者右下肢症状缓解明显,这让她很高兴,后来又连续接着服用了2个月后右下肢至腹部抽动幅度明显减少,频率减慢,夜寐好转,已不用每晚肌注安定剂。在用到5诊的时候右下肢至腹部抽动基本消失,双手抓握有力,失眠症状好转,唯下肢仍时有不适。在六诊的时候右下肢至腹部抽动消失,已能自行坐起,自行吃饭,能与人正常交流,纳寐良好,能站立约20分钟。服用七诊后已能行走,饮食自行料理。在今年2月份电话随访原某,已如常人。她先生曾是骑兵团长,很豪爽,说尽感激之话。“勿为病名所惑,切记辨证论治。症无大小,均需辨证才可施治;病有难易,亦唯辨证方能收功。临证之时,切勿为西医病名所惑,亦无论其有名无名,不菅其为综合征抑或症候群,辨证论治四字,足矣。”言之有理。关于中、西医对疾病的认识,我院王世龙专家打了一个比喻:比如判断西瓜是否成熟,西医会用数据来说话,检测糖分、蛋白质、维生素等指标,以及水分的多少;中医则以近似瓜农的方法,看看颜色、形状,掂掂分量,拍一拍,听听声音,同样也可以做出正确判断。这个比喻确实精彩,把中西医认识疾病的不同揭示出来。对中医而言,最主要的问题是要防止西化,不要跟着西医的诊断跑。


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